Piktybinės hipertenzijos gydymas

Priežastys

Arterinė hipertenzija: svarbu koreguoti visus rizikos veiksnius Siųsti draugui: Skaitykite forume: Dalintis: Nepaisant kardiologijos laimėjimų, specialių prevencinių širdies ir kraujagyslių programų, Lietuvoje nemažėja ar nedaug mažėja mirtingumas nuo išeminių ligų, infarkto, insulto, didėja sergančių diabetu ir metaboliniu sindromu atvejų skaičius.

Tokią išvadą, pristatydamas metinį pranešimą, paskelbė Nacionalinės sveikatos tarybos pirmininkas Juozas Pundzius. Dažniausia širdies ir kraujagyslių liga — arterinė hipertenzija AH. Apie šios ligos aktualijas kalbėjomės su Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikų generaliniu direktoriumi prof.

• Hipertenzijos kardiologas
• Piktybinė hipertenzija: simptomai, priežastys ir gydymas
• Maisto produktai, kuriuos galima valgyti sergant hipertenzija
• Hipertenzija nuo glitimo
• Lazerines akių korekcijas atliekantis daktaras paaiškino, kodėl pats nešioja akinius   Su arterine hipertenzija yra susiję keletas kraujagyslinių akių ligų.
• Nefroptozė ir hipertenzija
• Indai nuo hipertenzijos

Aleksandru Laucevičiumi. Apie 50 proc.

Mūsų draugai

Kokius tyrimus būtina atlikti siekiant patvirtinti AH diagnozę? Šeimos gydytojas diagnozuoja ir gydo arterinę hipertenziją, siunčia pacientą pas kardiologą dėl organų taikinių pažeidimo.

• Miego apnėja ir širdies sveikata
• Hipertenzija ir kraujagyslinės komplikacijos
• Hipertenzija su kraujagyslėmis
• Visi prieskoniai nuo hipertenzijos
• Share on Facebook Share on Twitter Kai didelis kraujospūdis tampa mirtina Piktybinė hipertenzija yra rimta aukšto kraujospūdžio forma, sukelianti žalą vienai ar kelioms organų sistemoms.
• Sergant hipertenzija, slėgis nuolat didėja
• Hipertenzijos simptomai ir požymiai

Diagnozuodamas AH, šeimos gydytojas privalo matuoti arterinį kraujospūdį, įvertinti širdies ir kraujagyslių ligų riziką, pacientui paskirti tyrimus: elektrokardiogramą, lipidogramą, gliukozės koncentraciją kraujyje, kreatinino ir kalio koncentraciją. Šie tyrimai yra gyvybiškai būtini teisingai AH diagnostikai.

Aukštas kraujospūdis

Arterinis kraujo spaudimas AKS turėtų būti matuojamas kiekvienam piktybinės hipertenzijos gydymas pas šeimos gydytoją pacientui, tačiau taip nėra. Bent kartą per metus visiems apsilankiusiems pacientams svarbu pamatuoti knygos hipertenzijos gydymas be vaistų kraujospūdį.

Liucija Vaitkevičiūtė

Pacientams, kurie jau serga arterine hipertenzija, kraujospūdį būtina matuoti kiekvieno apsilankymo metu. Šeimos gydytojus tai daryti geriausiai gali paskatinti jų pacientų dalyvavimas kardiologinės prevencijos programoje, kurioje aiškiai apibrėžta, kad kraujospūdžio matavimas — svarbiausia sėkmingos prevencijos sudedamoji dalis. Kokių pasekmių galime sulaukti po kelerių metų prasto gydymo, savirūpos ir kontrolės stokos?

Kaip atitolinti sunkias šios ligos komplikacijas? AH mūsų šalyje blogai kontroliuojama. Dėl to Lietuvoje daugėja piktybinės hipertenzijos.

Tuomet dažnai per gana trumpą laiką maždaug per 2 metus, o kartais ir greičiau nebepataisomai sutrinka inkstų veikla, reikia nuolatinių dializių, ištinka insultas ar miokardo infarktas.

Nuorodos kopijavimas

Norint sumažinti riziką susirgti arterine hipertenzija, reikia laikytis sveikos gyvensenos. Apie AH aktualumą kalbama seniai. Taip pat daug kalbama ir apie nepakankamą jos kontrolę. Kokie pokyčiai šioje srityje? Manau, kad kai kurie rezultatai jau akivaizdūs.

Visu pirma, įgyvendinus ES remtą Rytų ir pietryčių Lietuvos kardiologijos projektą, skirtą kardiovaskulinių paslaugų infrastruktūrai gerinti, Rytų Lietuvoje smarkiai pagerėjo hospitalinis išgyvenamumas, susirgus miokardo infarktu. Taip pat smarkiai padidėjo naujai išaiškintų ir reikalaujančių specialistų gydymo širdies ir kraujagyslių ligų atvejų skaičius.

Jau matomi ir pirmieji rezultatai, įgyvendinant Didelės širdies ir kraujagyslių ligų rizikos asmenų išaiškinimo programą, finansuojamą iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo — keliskart pagerėjo AH kontrolė, nors ji dar ir išlieka toli gražu nepakankama. Tačiau tokios tendencijos vyrauja ir kai kuriose Vakarų šalyse.

Esmė, kad sėkminga AH kontrolė neįmanoma, nekoreguojant ir kitų rizikos veiksnių, ypač dislipidemijos didelė cholesterolio koncentracija kraujyjeskiriant statinų, ir metabolinio sindromo, diegiant sveikos gyvensenos principus. Džiugina tai, kad susirūpinimas dislipidemija visuomenėje sparčiai auga. Turimais duomenimis, lipidų tyrimų skaičius per pastaruosius metus padvigubėjo, padvigubėjo ir susirūpinimas gliukozės kraujyje padidėjimu — galima diabeto pradžia.

Feochromocitoma

Tai geros tendencijos. Pastarųjų metų mirtingumo dėl širdies ir piktybinės hipertenzijos gydymas ligų kreivė galų gale pradėjo slinkti žemyn. Vėlgi tendencija aiškėja. Nors kitų šalių patyrimas rodo, kad tokios profilaktinės programos rezultatų galima pradėti tikėtis tik po 5—10 metų jos aktyvaus taikymo.