Liaudies diuretikai nuo hipertenzijos. Kas yra diuretikai: aprašymas, vaistų (tiazidų, kalio taupymo, kilpos) sąrašas su cukriniu diabetu
Turinys
- Diuretikai ir jų klasifikavimas
- Pats paprasčiausias liaudies medicinos receptas, padėsiantis kontroliuoti kraujo spaudimą.
- Bendras aprašymas ir veikimo principas
- Kodėl padeda spaudimas
- Diuretikai hipertenzijai. Narkotikai ir liaudies diuretikai
- Naminiai diuretikai (liaudies): žolės, nuovirai, užpilai, gėrimai ir maisto produktai
- Kokie ženklai gali prognozuoti venų varikozę?
- Arterinės hipertenzijos gydymas vaistais
Veikia proksimaliniame tubule ir didėjančioje Henle kilpos dalyje: uricosuric indakrinonas. Darbas distaliniame vamzdelyje: kalio taupymas: konkurencingi aldosterono antagonistai spironolaktonas, veroshironas ; nekonkurenciniai aldosterono antagonistai triamterenas, amiloridas.
Dirbti rinktiniuose vamzdeliuose: akvarelės demeklociklinas.
Būdingas Diuretikai, veikiantys glomerulų lygiu Euphyllinum plečia inkstų kraujagysles ir padidina kraujo tekėjimą inkstų audiniuose. Dėl to didėja glomerulų filtravimas ir diurezė. Šios lėšos dažniausiai naudojamos kitų diuretikų vaistų veiksmingumui didinti. Širdies glikozidai taip pat padidina glomerulų filtravimą ir slopina natrio reabsorbciją proksimaliniuose kanaluose.
Anglies anhidrazės inhibitoriai Šie vaistai sulėtina vandenilio jonų išsiskyrimą. Jų įtakoje šlapime žymiai padidėja kalio jonų ir bikarbonatų kiekis.
Diuretikai ir jų klasifikavimas
Šie vaistai skirti širdies nepakankamumui, glaukomai ir epilepsijai gydyti. Jie taip pat naudojami apsinuodijimo salicilatais ar barbitūratais atvejais, taip pat ligos, kurios metu kyla aukštis, prevencijai. Pagrindinis šios grupės vaistas yra diacarbas.
Jis yra paskirtas tablečių pavidalu, silpnas diuretikas. Šalutinis poveikis yra mieguistumas, silpnumas, spengimas ausyse, raumenų skausmas, odos bėrimas. Priemonė sukelia hipokalemiją ir metabolinę acidozę.
Diakarbas draudžiamas esant sunkiam kvėpavimo ir inkstų nepakankamumui, cukriniu diabetu ir kepenų cirozei. Osmotiniai diuretikai Šios medžiagos iš kraujo yra filtruojamos glomeruliuose, neperduodamos atgal į kraują.
Osmotiniai diuretikai skiriami daugiausia siekiant sumažinti intrakranijinį spaudimą ir užkirsti kelią smegenų patinimui. Be to, jie gali būti naudojami pradiniame ūminio inkstų nepakankamumo etape. Pagrindiniai šios grupės vaistai yra manitolis ir karbamidas. Cikliniai diuretikai Tai yra efektyviausi diuretikai, turintys ryškų natriuretinį poveikį. Poveikis greitai pasiekiamas, bet neužtrunka ir todėl reikia pakartotinio suvartojimo per dieną. Cikliniai diuretikai slopina natrio reabsorbciją ir padidina glomerulų filtraciją.
Jie skiriami dėl edemos, kurią sukelia lėtinė širdies, kepenų, inkstų nepakankamumas, endokrininių liaukų disfunkcija. Šie vaistai gali būti naudojami hipertenzijai ir hipertenzinėms krizėms gydyti. Jie skirti plaučių edemai, smegenims, ūminiam inkstų nepakankamumui, daugeliui apsinuodijimų.
Dažniausiai naudojamas furosemidas, torazemidas ir etakrynino rūgštis.
Pats paprasčiausias liaudies medicinos receptas, padėsiantis kontroliuoti kraujo spaudimą.
Jie gali sukelti ryškų kalio, magnio, natrio ir chloro jonų trūkumą, dehidrataciją ir angliavandenių tolerancijos sumažėjimą. Pagal jų veiklą padidėja šlapimo rūgšties ir lipidų koncentracija kraujyje.
Etakryino rūgštis turi ototoksiškumą. Silicio diuretikai draudžiami esant sunkiam diabetui, šlapimo rūgšties diatezei ir sunkiam kepenų bei inkstų pažeidimui. Jie neturėtų būti naudojami laktacijos metu, taip pat netoleruojantis sulfa narkotikų. Tiazidų ir tiazidų tipo diuretikai Šie vaistai slopina natrio reabsorbciją, padidina natrio ir kitų jonų išsiskyrimą su šlapimu.
Bendras aprašymas ir veikimo principas
Jie netrukdo rūgšties ir bazės pusiausvyrai. Palyginti su kilpų diuretikais, tiazidai pradeda veikti vėliau 2 val. Po nurijimobet lieka veiksmingi nuo 12 iki 36 valandų.
Jie mažina glomerulų filtraciją ir taip pat sumažina kalcio išsiskyrimą su šlapimu. Šie vaistai neturi atgimimo efekto.
Šie vaistai skirti bet kokioms edematinėms ligoms, hipertenzijai, diabetui insipidus. Jie nėra skirti dideliam inkstų nepakankamumui, sunkiam diabetui, taip pat podagrai su inkstų pažeidimu. Dažniausiai vartojamas hidrochlorotiazidas ir indapamidas.
Hidrochlorotiazidas naudojamas atskirai, taip pat daugelio kombinuotų produktų, skirtų hipertenzijai gydyti, dalis. Indapamidas - šiuolaikinis antihipertenzinis vaistas, skiriamas vieną kartą per parą, yra mažiau ryškus diuretikas, dažniau sukelia angliavandenių apykaitos sutrikimą. Uricosuriniai diuretikai Indakrinonas dažniausiai naudojamas iš šios grupės.
Palyginti su furosemidu, ji aktyviau aktyvina diurezę.
Kodėl padeda spaudimas
Šis vaistas vartojamas nefroziniam sindromui, sunkiai arterinei hipertenzijai. Negalima atmesti jo vartojimo lėtinio širdies nepakankamumo gydymui. Kalio taupantys vaistai Šie vaistai šiek tiek padidina diurezę ir natrio išsiskyrimą su šlapimu.
Jų bruožas yra gebėjimas išlaikyti kalį, taip užkertant kelią hipokalemijai.
Diuretikai hipertenzijai. Narkotikai ir liaudies diuretikai
Pagrindinis šios grupės vaistas yra spironolaktonas veroshironas. Jis skirtas kalio trūkumo prevencijai ir gydymui, kai atsiranda kitų diuretikų.
Spironolaktonas gali būti derinamas su kitais diuretikais. Jis vartojamas hiper aldosteronizmui ir sunkiai hipertenzijai gydyti. Spironolaktono vartojimas ypač pateisinamas gydant lėtinį širdies nepakankamumą.
Šalutinis poveikis yra mieguistumas, menstruacijų sutrikimai. Šis įrankis turi antiandrogenos aktyvumą ir gali padidinti pieno liaukas vyrams ginekomastija.
- Širdies ir kraujagyslių ligos - Sveikas Žmogus
- Crp ir širdies sveikata
- Hipertenzija sukelia dietą
- Cukraus kiekis kraujyje ir hipertenzija
- Kaip gydoma 2 laipsnio hipertenzija?
- Išgydyti hipertenziją jauname amžiuje
Kalio sulaikantys diuretikai draudžiami sunkioje inkstų ligoje, hiperkalemijoje, šlapimtakyje, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Akvarelės Šios grupės vaistai padidina vandens išsiskyrimą.
Naminiai diuretikai (liaudies): žolės, nuovirai, užpilai, gėrimai ir maisto produktai
Šie vaistai neutralizuoja antidiuretinį hormoną. Jie naudojami kepenų cirozei, staziniam širdies nepakankamumui, psichogeninei polidipsijai. Pagrindinis atstovas yra demeklotsiklin.
Šalutinis poveikis yra jautrumas šviesai, karščiavimas, pakitę nagai ir eozinofilija. Vaistas gali pakenkti inkstų audiniui, sumažėjus glomerulų filtracijai. Akvarelių grupei priklauso ličio druskos ir vazopresino antagonistai. Šalutinis poveikis Diuretiniai vaistai išskiria vandenį ir druską iš kūno, keičia savo pusiausvyrą organizme.
Jie sukelia vandenilio jonų, chloro, bikarbonato praradimą, o tai lemia rūgšties ir bazės pusiausvyros sutrikimus. Pakeičia kaip galima patikrinti mano širdies sveikatą apykaitą.
Pagalba širdžiai per vasaros karščius Karštomis vasaros dienomis, kai labiau prakaituojame, galime pasijusti prastai. Pirmoji apie save dažniausiai praneša širdis, kuri neramiai spurda krūtinėje. Kai kurie žmonės tomis prastos savijautos akimirkomis jaučia širdies permušimus, smarkų širdies plakimą. Šių simptomų daugelis išsigąsta, nes bijo, kad gali ištikti infarktas arba insultas, širdis gali staiga sustoti.
Diuretikai taip pat gali pakenkti vidaus organams. Vandens ir elektrolitų apykaitos pažeidimai Perdozavus tiazidų ir kilpos diuretikų, gali išsivystyti ekstraląstelinė dehidratacija. Siekiant pataisyti, būtina atšaukti diuretikus, liaudies diuretikai nuo hipertenzijos vandens ir druskos tirpalus viduje. Natrio kiekio kraujyje sumažėjimas hiponatremija atsiranda vartojant diuretikus ir tuo pat metu liaudies diuretikai nuo hipertenzijos dietą, ribojant valgomąją druską.
Kliniškai pasireiškia silpnumu, mieguistumu, apatija, sumažėjusi diureze. Gydymui naudojant natrio chlorido ir sodos tirpalus. Sumažėjusį kalio koncentraciją kraujyje hipokalemiją lydi raumenų silpnumas, įskaitant paralyžius, pykinimą ir vėmimą bei širdies aritmijas. Ši būklė dažniausiai atsiranda perdozavus kilpos liaudies diuretikai nuo hipertenzijos. Dėl koreguotos dietos su dideliu kalio, kalio preparatų kiekiu per burną arba į veną.
Tokia populiari priemonė, kaip pananginas, negali atstatyti kalio trūkumo dėl mažo mikroelementų kiekio. Labai dažnai pastebimas padidėjęs kalio kiekis kraujyje hiperkalemijadažniausiai, kai perdozuojamas kalio sulaikantis preparatas. Tai pasireiškia silpnumas, parestezija, lėtas pulsas, intrakardijos blokados vystymasis. Gydymas yra natrio chlorido įvedimas ir kalio taupančių vaistų panaikinimas.
Sumažėjęs magnio kiekis kraujyje hipomagnezija gali būti gydymo tiazidais, osmotinėmis ir kilpomis diuretikais komplikacija. Jį lydi mėšlungis, pykinimas ir vėmimas, bronchų spazmas ir širdies ritmo sutrikimai. Jiems būdingi nervų sistemos pokyčiai: mieguistumas, dezorientacija, haliucinacijos. Ši būklė dažniausiai pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms, kurie piktnaudžiauja alkoholiu. Jis gydomas skiriant pananginą, kalio taupančius diuretikus, magnio preparatus.
Sumažėjusi kalcio koncentracija kraujyje hipokalcemija atsiranda naudojant kilpų diuretikus. Ją lydi rankų, nosies, mėšlungių, bronchų ir stemplės spazmų parestezija. Korekcijai skiriama daug kalcio turinčios dietos ir vaistų, kurių sudėtyje yra šio mikroelemento. Jį lydi neišvengiamas vėmimas, traukuliai, sąmonės sutrikimas. Naudojamas amonio chlorido, natrio chlorido, kalcio chlorido gydymui į veną.
Kokie ženklai gali prognozuoti venų varikozę?
Esant reikšmingai acidozei, yra gilus ir triukšmingas kvėpavimas, vėmimas, mieguistumas. Tokios būklės gydymui diuretikai panaikinami, paskiriamas natrio bikarbonatas. Keitimasis pažeidimais Baltymų apykaitos sutrikimas yra susijęs su kalio trūkumu, dėl kurio susidaro azoto balanso pusiausvyra. Dažniausiai jis išsivysto vaikams ir vyresnio amžiaus žmonėms, turintiems mažą liaudies diuretikai nuo hipertenzijos kiekį dietoje.
Norėdami ištaisyti šią sąlygą, būtina praturtinti mitybą su baltymais ir paskirti anabolinius steroidus. Naudojant tiazidinius ir kilpinius diuretikus, padidėja cholesterolio, beta-lipoproteinų, trigliceridų koncentracija kraujyje.
Todėl skiriant diuretikų vaistus reikia apriboti lipidų kiekį maiste ir, jei reikia, derinti diuretikus su angiotenziną konvertuojančiais fermentų inhibitoriais AKF inhibitoriais. Gydymas tiazidiniais diuretikais gali padidinti gliukozės koncentraciją kraujyje hiperglikemijaypač pacientams, sergantiems cukriniu diabetu ar nutukimu.
Siekiant užkirsti kelią šiai būklei, rekomenduojama vartoti lengvai virškinamus angliavandenius cukrųvartoti AKF inhibitorius ir kalio preparatus. Asmenims, sergantiems hipertenzija ir sutrikusi purino metabolizmu, tikėtina, kad padidėja šlapimo rūgšties koncentracija kraujyje hiperurikemija. Tokios komplikacijos tikimybė yra ypač didelė, kai gydoma ciklo ir tiazidiniais diuretikais. Skiriant dietą su purinais, alopurinoliu, kombinuotais diuretikais su AKF inhibitoriais. Ilgalaikio didelių diuretikų dozių vartojimo atveju tikėtina, kad inkstų funkcijos sutrikimas liaudies diuretikai nuo hipertenzijos dėl azotemijos vystymosi didinant azoto šlakų koncentraciją kraujyje.
Tokiais atvejais būtina reguliariai stebėti azotemijos rodiklius. Alerginės reakcijos Netoleravimas diuretikams yra retas. Jis labiausiai būdingas tiazidų ir kilpų diuretikams, daugiausia pacientams, kuriems yra alergija sulfonamidams.
Arterinės hipertenzijos gydymas vaistais
Alerginė reakcija gali pasireikšti odos bėrimu, vaskulitu, fotosensibilizacija, karščiavimu, kepenų ir inkstų veiklos sutrikimu. Alerginių reakcijų gydymas atliekamas įprastu būdu, naudojant antihistamininius preparatus ir prednizoną. Organų ir sistemų pažeidimas Naudojant karboanhidrazės inhibitorius gali būti sutrikusi nervų sistemos funkcija. Pasirodo galvos skausmas, nemiga, parestezija, mieguistumas.
Intraveninio etakryno rūgšties vartojimo atveju gali būti pastebėtas toksiškas klausos aparato pažeidimas. Beveik visos diuretikų grupės padidina šlapimtakio riziką.