Ką EKG gali parodyti esant hipertenzijai
Turinys
Kardiomiopatijų diagnostika.
- Vaistai nuo hipertenzijos 3 kartos
- Kasdieninis kraujospūdžio stebėjimas: nurodoma, kaip praeiti - Hipertenzija November
- Širdies ir kraujagyslių ligos - Aukštas kraujo spaudimas
Europos kardiologų draugijos Miokardo ir perikardo ligų darbo grupės ataskaita požiūris Standartinė elektrokardiograma Elektrokardiograma EKG yra pirmas tyrimas, leidžiantis įtarti miokardo ligą. Kitaip tariant, konsultuojant ligonius, sergančius gudobelės spalva nuo hipertenzijos, vožtuvine ar IŠL, reikia iš naujo svarstyti tokias tradicines sąvokas, kaip hipertrofija, patologinės bangos ir išeminiai pakitimai.
Ligonio, sergančio KMP arba kuriam ši liga yra įtariama, EKG vertinama vadovaujantis tam tikrais principais: · patologiniai EKG pokyčiai gali būti vienintelis širdies raumens pažeidimo fenotipinis pasireiškimas; · EKG visada turėtų būti įvertinama echokardiografijos ir širdies magnetinio rezonanso tyrimų šMRT kontekste; · elektrografiniai požymiai kartu su specifiniais klinikiniais požymiais leidžia nustatyti pagrindinę diagnozę.
Kai kurios bendros EKG patologijos pateiktos 3 lentelėje.
- Hipertenzija 1 stadija ką gerti
- Plaučių hipertenzijos forumas
AV blokada Progresuojantis atrioventrikulinio laidumo sutrikimas dėl AV mazgo ar Hiso-Purkinje sistemos ligų būdingas daugeliui genetinių ligų, kurios daro poveikį miokardui, įskaitant branduolio apvalkalo sutrikimus laminopatijasmitochondrijų ligas bei kaupimo ar infiltracines ligas.
AV blokada yra informatyvus požymis diagnozuojant 3 pagrindinius KMP porūšius 3 lentelė.
Norint apibrėžti diagnostinio žymens svarbą, reikia apsvarstytini tokius pagrindinius veiksnius: amžių nustatant diagnozę, paveldėjimo būdą, KMP tipą bei susijusius požymius, tokius kaip skeleto miopatija. Repoliarizacijos sutrikimai Repoliarizacijos sutrikimai yra bendri, bet nespecifiniai širdies raumens ligos požymiai.
Pagrindiniai kairiojo skilvelio hipertrofijos požymiai EKG
Kartais toks voltažas gali būti dėl ankstyvo sužadinimo, todėl reikėtų apsvarstyti, jei nėra skilvelių hipertrofijos arba ji labai nedidelė. Žemas QRS voltažas Žemas QRS voltažas, nesant kitų priežasčių, tokių kaip perikardo tamponada, būdingas sergant amiloidine širdies liga, tačiau turi nedidelį jautrumą.
Nors žemas voltažas dažnai pasitaiko AL amiloidozės atveju, mažiau negu vienam trečdaliui ligonių, sergančių su TTR susijusia amiloidine liga, taip pat stebimas žemas voltažas. Svarbiau yra suminio QRS santykis galūninėse ar 12 derivacijų ką EKG gali parodyti esant hipertenzijai ir neigiamos QRS dantelių voltažų aritmetinė suma su kairiojo skilvelio mase.
Kardiologas, medicinos mokslų daktaras Virgilijus Grinius Padidėjęs kraujospūdis — pavojinga liga, kurią galima kontroliuoti Pirminė arterinė hipertenzija arba anksčiau vadinta padidėjusio kraujo spaudimo liga arba dar kitaip hipertonine liga yra labai paplitusi ir pavojinga liga, kuriai visuomenė, patys ligoniai kartais ir medikai, skiria per mažai dėmesio.
Mažas santykis, esant hipertrofiniam fenotipui, būdingas sergant AL ir TTR amiloidoze, o žemas QRS voltažas yra retai stebimas ligoniams, sergantiems HKMP, kurią sukelia sarkomerinio baltymo geno mutacijostačiau būdinga ligoniams, kurie serga progresuojančia miokardo fibroze, sukeliančia sistolinę disfunkciją.
Žemas EKG voltažas būdingas fosfolambano mutacijai, todėl turėtų būti apsvarstytas, kai DKMP yra susijusi su skilvelinėmis aritmijomis, nors šios mutacijos stebimos retai.
Kasdieninis kraujospūdžio stebėjimas: nurodoma, kaip praeiti
Pseudoinfarktas Pseudoinfarktas, esant sveikoms vainikinėms arterijoms, yra daugelio KMP požymis, bet ypač dažnas sergant HKMP ir amiloidine širdies liga. HKMP atveju šį reiškinį paaiškina asimetrinė hipertrofija arba miokardo randas.
Krūtinės ląstelės krūtinės elektrodai : V1, V2, V3 - atstovauja dešinės širdies pusę; V4 - įvertina antgalį; V5, V6 - rodoma kairiojo širdies pusė. Todėl, norint įvertinti kairiojo skilvelio hipertrofiją, reikia atkreipti dėmesį į: R, S, T ir S-T segmento dantys vadinami skilvelių kompleksu.
Ligoniams, sergantiems HKMP, stebimi Q danteliai su vertikaliu T danteliu tose pačiose derivacijose, kas labai retai pasitaiko sergant kitomis ligomis. Esant užpakalinio ar užpakalinio-šoninio infarkto vaizdui DKMP atvejais, skubiai turėtų būti apsvarstytas ligų, susijusių su distrofinu, įskaitant Duchenneʼo ar Beckerio raumenų distrofiją, bei su X chromosoma susijusių DKMP, galimybės.
Skirtumas tarp sistolinio ir diastolinio kraujospūdžio vadinamas impulso slėgiu. Jo padidėjimas viršija 53 mm Hg.
Esant DKMP, stebimas pseudoinfarkto vaizdas krūtininėse derivacijose dėl širdies rotacijos prieš laikrodžio rodyklę.
Pseudoinfarktas kartais yra susijęs su sumažėjusiu voltažu galūninėse derivacijose ir giliais S danteliais dešiniosiose krūtininėse derivacijose vadinama Goldbergerio triada.
Įprastiniai laboratoriniai tyrimai Laboratoriniai tyrimai gali padėti nustatyti papildomus neširdinius sutrikimus, kurie sukelia ar pablogina skilvelių disfunkciją pvz.