Hipertenzijos cukrinio diabeto gydymas
Hipertenzijos gydymas, kai kartu sergama ir cukriniu diabetu: telmisartano ir amlodipino derinio efektyvumas ir nauda Įvadas Maždaug trečdalis suaugusiųjų išsivysčiusiose ir besivystančiose šalyse serga arterine hipertenzija AH. Tai yra viena pagrindinių sveikatos problemų, su kuria susiduria pirminės sveikatos priežiūros specialistai.
Dauguma sergančiųjų AH turi ir kitų rizikos veiksnių, serga dislipidemija, cukriniu diabetu CDturi sutrikusį gliukozės toleravimą, šeiminę ankstyvų kardiovaskulinių įvykių anamnezę, yra nutukę ar rūko.
Nepaisant gerai išvystytų AH diagnostikos ir gydymo galimybių, tik mažiau nei pusė AH sergančių ligonių adekvačiai kontroliuoja kraujospūdį 1.
AH yra reikšmingas kardiovaskulinių įvykių ir mirštamumo rizikos veiksnys 2ypač sergantiesiems CD. Asmenys, sergantys AH, turi 2—3 kartus didesnę riziką susirgti CD. Tuo tarpu pacientai, sergantys 2 tipo CD, turi 2—4 kartus didesnę mirties dėl kardiovaskulinių įvykių riziką nei sveiki asmenys 3, 4.
Taigi sergantiems CD ligoniams tikslinio kraujospūdžio palaikymas yra labai svarbus 5, 6. Deja, tik apie 30 proc.
Cukrinio diabeto komplikacijos
Taigi, renkantis vaistus AH kontroliuoti, ypač didelės kardiovaskulinės rizikos pacientams, kokie yra ir CD sergantieji, reikėtų atkreipti dėmesį į klinikinio efektyvumo įrodymus. Vienas didžiausių klinikinių tyrimų su didelės kardiovaskulinės rizikos pacientais — ONTARGET 9 — įrodė, kad telmisartanas taip pat veiksmingai apsaugo nuo hipertenzijos cukrinio diabeto gydymas dėl širdies ir kraujagyslių ligų kaip ir angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitorius AKFI ramiprilis, kurio efektyvumas pagrįstas tyrimu HOPE.
Nuo metų lapkričio 27 dienos, kai Europos vaistų agentūra patvirtino, kad telmisartanas mažina sergamumo širdies ir kraujagyslių ligomis pavojų pacientams, kuriems yra didelė kardiovaskulinė rizika, šis hipertenzija 22 m išlieka vienintelis angiotenzino receptorių blokatorius ARBturintis tokią indikaciją 1 lentelė Tyrimais įrodytas amlodipino efektyvus antihipertenzinis ir aterosklerozę slopinantis poveikis Dėl sinerginio poveikio telmisartano ir amlodipino derinys yra labai patrauklus sprendimas gydant AH, kai kartu sergama ir kitomis ligomis, pavyzdžiui, CD.
