Hipertenzija vaikų požymiai, Arterinė hipertenzija
Nerimą kelia faktas, jog nemaža dalis žmonių, pajutę pirmuosius šios ligos simptomus, nėra jų linkę sieti su padidėjusiu kraujospūdžiu arba yra įsitikinę, jog nemalonūs pojūčiai praeis savaime.
Šią patologiją turinčius vaikus nuolat turi prižiūrėti gydytojai gastroenterologai, endoskopuotojai, chirurgai. Pastarieji jau keletą dešimtmečių ieško naujų ir efektyvesnių chirurginių metodų operuoti mažų vaikų kepenų kraujagysles.
Lapkritį dviem vaikams, sergantiems portine hipertenzija pirmąkart Vaikų ligoninėje, dalyvaujant VUL Santaros klinikų angiochirurgams Mariui Gutauskui, Gediminui Vaitėnui, Vaikų ligoninės Vaikų chirurgijos, ortopedijos ir traumatologijos centro vadovui doc.
Gilvydui Verkauskui ir Rusijos vaikų klinikinės ligoninės Mikrochirurgijos skyriaus Portinės hipertenzijos poskyrio vaikų chirurgams dr. Maksimui N. Suchovui ir Antonui Narbutovui, atlikta Meso-Rex šunto suformavimo ir mezorenalinių venų anastomozės operacijos.
centru meniu
Vaikų ligoninės pakviesti rusų gydytojai konsultantai vienoje iš didžiausių Maskvos ligoninių panašaus pobūdžio operacijų atlieka apie per metus. Kaip ir kitose didelėse šalyse, Rusijos vaikai su šia sudėtinga liga koncentruojami iš visos šalies vienoje vietoje.
Lietuvoje tokių operacijų poreikis yra nepalyginti mažesnis. Kasmet portinė hipertenzija diagnozuojama vaikams, bet ne visiems iš karto prireikia hipertenzija vaikų požymiai operacijos.
Kaip pasakoja Vaikų ligoninės Vaikų skubios medicinos, anesteziologijos ir intensyviosios terapijos centro vadovė doc.
Virginija Žilinskaitė, portinė hipertenzija gali atsirasti keliais būdais. Kartais ji yra kaip sindromas sergant sunkia kepenų liga, kai kraujo tekėjimas per kepenis yra komplikuotas dėl kepenų ligos sukeltų priežasčių. Daug dažniau pasitaiko, kai vaikai jau gimsta turėdami nesveikas kepenų vartų kraujagysles, arba dėl infekcijos per bambagyslę toksinai patenka į kepenų kraujagysles, suformuoja trombus kraujo krešuliusdeformuoja jų spindį, sutrikdo kraujo tekėjimą per kepenis ir padidina spaudimą kepenų vartų venos kraujagyslėse, — taip atsiranda vadinamoji vartų venos, arba portinė hipertenzija.
- Aspirinas vaiko sveikata širdis
- Hipertenzija serga ir vaikai – ką daryti? - TAMO
- ОБЪЕКТ: РОСИО ЕВА ГРАНАДА - ЛИКВИДИРОВАНА ОБЪЕКТ: ГАНС ХУБЕР - ЛИКВИДИРОВАН Тремя этажами ниже Дэвид Беккер заплатил по счету и со стаканом в руке направился через холл на открытую террасу гостиницы.
- Gudobelių preparatai nuo hipertenzijos
- Hipertenzijos simptomai - Paliesiaus fizinio krūvio klinika - individualios programos be vaistų!
- Hipertenzija plaukimas
- Runų formulės hipertenzijai gydyti
- А на этот рейс были свободные места.
Tuomet, kaip teigia gydytoja, kraujas randa savus kelius: apeina užsikimšusias vietas kitomis kraujagyslėmis, — taip vaiko organizmas tarsi savaime išsprendžia atsiradusią problemą. Tačiau dėl kraujagyslėse sutiktų kliūčių spaudimas jose vis tiek kyla, todėl pasitaiko, kad portinės hipertenzijos požymių atsiranda net ir po keleto ar netgi dešimties metų.
Kartais kepenų kraujagyslėse atsiradusi kliūtis kraujo spaudimą padidina labai greitai, o į skrandį ir stemplę padidėjusi kraujo tėkmė čia suformuoja išsiplėtusius kraujagyslių mazgus, kuriems trūkus kraujavimas gali prasidėti ir metų neturinčiam kūdikiui.
Pasak doc. Žilinskaitės, endoskopinės intervencijos, stengiantis prevenciškai apsaugoti nuo kraujavimo grėsmės, ar chirurginės operacijos nepagydo ligos, bet sumažina, o kartais visai panaikina kraujavimo pavojų.
Tačiau visi šie veiksmai nepagerina kepenų kraujotakos ir blužnies didėjimo sukeliamų pasekmių.
Gydytojas gastroenterologas, kartu su gydytoju endoskopuotoju ir radiologu turi nuolat stebėti tokius pacientus, vertinti kraujo spaudimo didėjimą kepenų vartų kraujagyslėse ir spręsti, koks endoskopinis ar chirurginis gydymas ir kada būtų tinkamiausias konkrečiam pacientui. Lietuvoje jau beveik dvidešimt metų Vaikų ligoninėje nuolat stebimi ir gydomi tokie portine hipertenzija sergantys vaikai.
Hipertenzija serga ir vaikai – ką daryti?
Verkausko, suaugusiųjų angiochirurgai atlikdavo šuntavimo operacijas vaikams tais atvejais, kai pacientui labai padidėdavo blužnis ar nebebūdavo endoskopinio gydymo galimybės išvengti kraujavimo grėsmės, o kolateralinės venos labai išsiplėsdavo.
Gilvydo Verkausko, angiochirurginių operacijų vaikams buvo atliekama mažai ir dėl to, hipertenzija vaikų požymiai buvo abejojama dėl veninių anastomozių ilgalaikiškumo, ypač mažiems vaikams, ir dėl nedidelės patirties mažų vaikų venų chirurgijos srityje. Tai ypač preciziška chirurgijos rūšis, kuriai reikia didelės patirties, o mūsų šalyje retai pasitaikantys atvejai teikia mažai galimybių tobulėti.
Pastaraisiais metais pasaulyje plačiai pradėta taikyti fiziologinę kraujotaką į kepenis atkurianti Mezo-Rex šunto hipertenzija vaikų požymiai operacija tiems vaikams, kuriems radiologiniu būdu patvirtinama kepenyse išlikusi tinkama chirurginei jungčiai vartų venos kraujotaka.
Vaikų hipertenzija: kodėl serga vaikai? Ne išimtis ir tokia kadaise vien pagyvenusių žmonių laikyta liga, kaip arterinė hipertenzija. Kodėl serga vaikai ir kaip išvengti šios klastingos ligos? Polinkis sirgti formuojasi jau vaisiaus vystymosi metu Manoma, kad genai ir intrauterinis vaisiaus vystymosi periodas turi įtakos hipertenzijos ir kitoms širdies ir kraujagyslių ligoms rastis. Mažas naujagimio svoris, kiti nenormalaus vystymosi gimdoje požymiai gali turėti įtakos hipertenzijai, gliukozės tolerancijos sutrikimui ir kitų širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksnių atsiradimui vyresniame amžiuje.
Šie radiologiniai tyrimai kartais yra sudėtingi ir iki šiol Lietuvoje ne visi buvo atliekami. Todėl norint suteikti visavertišką pagalbą tokiems vaikams, reikia ne tik chirurgų bet ir radiologų tobulinimosi specializuotuose centruose, teigia Vaikų chirurgijos, ortopedijos ir traumatologijos centro vadovas doc. Tarp Vaikų ligonnėje operuotų pacientų, nepaisant labai nuodugnaus ištyrimo prieš operaciją, tik vienam pavyko suformuoti Meso-Rex šuntą.
Hipertenzija serga ir vaikai — ką daryti?
Verkausko, tai atitinka ir pasaulinę patirtį: nepavykus šiai operacijai, atliekama kita venų anastomozė, kuri nors ir nepagerina kepenų kraujotakos, bet sumažina blužnies didėjimo ir varikozinio kraujavimo riziką. Operacijos truko apie tris valandas, vaikai buvo ilgai stebėti ligoninėje dėl sunkaus pooperacinio laikotarpio ir trombų susidarymo prevencijos. Juos reikės ir toliau stebėti, nuolat atliekant kraujo ir kitus reikiamus tyrimus.
- Atleidimas nuo fizinio lavinimo su hipertenzija
- Pasaulinė hipertenzijos lyga angl.
- Чтобы увидеть, как какой-то молодой профессор украл его мечту.
Tolesnis bendradarbiavimas su operaciją atlikusiais specialistais padės plėsti operacijų spektrą ir nuo šiol prireikus jas bus galima atlikti ir VUL Santaros klinikų filiale — Vaikų ligoninėje, įsitikinęs doc.
