Dekompensuota hipertenzija
Turinys
Hipertenzija Širdies defektai - dekompensuota hipertenzija struktūros ir iš jos išplaukiančių kraujagyslių patologiniai pokyčiai, trikdantys širdies veiklą. Yra įgimtų širdies defektų, kurie atsiranda vaisiaus vystymosi metu ir įgyja širdies defektų, atsiradusių po gimimo dėl žalos ar širdies kamerų septos įvairiose ligose.
Širdies vožtuvai, esantys tarp širdies atrijų ir skilvelių, tarp skilvelių ir iš jų esančių kraujagyslių kamienų, uždaro atitinkamas angas tarp širdies dalių tam tikrose jo veiklos fazėse, užtikrindami kraujo tekėjimą teisinga kryptimi. Įgyti širdies defektai dažniausiai atsiranda dėl reumatizmo, bet gali būti sepsio, sifilio, aterosklerozės ir sužalojimo rezultatas.
Įgyti širdies defektai dažniau apibūdinami vožtuvo aparato pažeidimu - vožtuvo formos pasikeitimu, jo vožtuvų raukšlėjimu.
Tai lydi vožtuvo disfunkcija, kuri negali visiškai uždaryti atitinkamos angos tarp širdies kamerų.
Klausimo anatomija
Kaip rezultatas, dekompensuota hipertenzija darbo metu, kraujas iš dalies grįžta dekompensuota hipertenzija sekcijas, iš kurių jis atėjo. Tokia širdies liga vadinama vožtuvo gedimu, pvz. Dėl vožtuvo pažeidimo, sujungiant jo vožtuvus, sumažėja atitinkama anga tarp širdies kamerų, o tai neleidžia normaliam kraujo tekėjimui. Tokia širdies liga vadinama stenoze, pavyzdžiui, kairiojo atrioventrikulinio atidarymo susiaurėjimas - vadinamoji mitralinė stenozė.
Dažnai vožtuvo gedimas derinamas su atitinkamos angos susiaurėjimu. Kartais paveikiami keli vožtuvai - tokiais atvejais jie kalba apie bendrą širdies ligą. Pacientas, turintis širdies defektą daugelį metų, gali nepastebėti jo ligos, jaustis gerai, normaliai dirbti. Taip yra dėl to, kad hipertenzija ir hipertenzija koks skirtumas turi didelį rezervinį pajėgumą, kuris leidžia kompensuoti esamą defektą dėl sunkių atitinkamų padalinių darbo.
Šiame etape širdies defektai vadinami kompensuotais.
Hipertenzijos tipai
Tačiau net ir šiais atvejais medicininė apžiūra atskleidžia patikimus širdies ligos požymius: širdies ir širdies tonų dydžio pasikeitimus, būdingų širdies skausmų atsiradimą ir pan.
Ligos progresavimas gali sukelti širdies rezervo pajėgumo sumažėjimą ir jo veiklos susilpnėjimą - vadinamąjį širdies nepakankamumą.
Šiame etape širdies ligos laikomos dekompensuotomis. Dekompensacijos raida prisideda prie reumatikos pasunkėjimo, 8 metų vaikų hipertenzija to padidėja vožtuvų deformacijos ir pažeidžiami širdies dekompensuota hipertenzija, fizinis stresas, įvairios infekcinės ir kitos ligos, nėštumas ir gimdymas. Daugeliu atvejų pažeidimas yra grįžtamasis: laiku, sistemingai, visapusiškai gydant, galima ilgą laiką atkurti kompensacijos būklę - metus ir net dešimtmečius.
Įgimtos širdies defektai atsiranda dėl nenormalaus širdies ir didelių kraujagyslių susidarymo vaisiaus gimdos vystymosi dekompensuota hipertenzija. Be vožtuvo defektų, įgimtų širdies defektų charakteristikos yra septos defektai tarp atrijų ir skilvelių. Tuo pačiu metu dalis kraujo sklinda iš kairiosios širdies kameros į dešinę, kur ji sumaišoma su veniniu krauju, o dalis kraujo grįžta į plaučius, arba iš dešiniųjų kamerų, dalis kraujo, apeinant plaučius, patenka į kairįjį širdies skilvelį, o po to - į aortą, o tai dekompensuota hipertenzija deguonį.
Šiai širdies defektų grupei priskiriami didelių indų buvimo vietos ir struktūros pažeidimai pvz. Dažnai viename paciente įgimtuose širdies defektuose yra keletas defektų derinys. Paprastai po vaiko gimimo dažniausiai aptinkami įgimtos širdies ligos požymiai širdies žaizdos, cianozė ir pan.
Priklausomai nuo ligos pobūdžio ir sunkumo, ligos eiga gali būti kitokia: kai kuriais atvejais defektas yra nesuderinamas su gyvenimu, kitose - pacientai gyvena senatvėje be jokių specialių skundų. Dažnai pacientas, turintis įgimtą širdies ligą, atsilieka nuo vystymosi bendraamžių, sumažėja jo gebėjimas dekompensuota hipertenzija, taip pat jo atsparumas kūnui, dažniau serga infekcinėmis ir kitomis ligomis.
Širdies defekto paciento gydymą atlieka gydytojas. Tai priklauso nuo defektų rūšies ir visų pirma siekiama pagerinti širdies veikimą ir kraujotakos sutrikimų kompensavimą. Šiuo tikslu nustatykite optimalų paciento poilsio ir darbo režimą.
Profesinė veikla turėtų atitikti nukentėjusios širdies galimybes, apkrovos ribos nustatomos individualiai. Sisteminis savikontrolė yra labai svarbi: reikia vengti tokių fizinių veiklų ir emocinio streso, kuris dekompensuota hipertenzija dusulį, širdies plakimą ir širdies pertraukas. Net ir esant kompensuotiems širdies defektams, turėtumėte vengti pernelyg didelio fizinio darbo, miego naktų, seksualinių perviršių, intensyvaus sporto rengimo ir dalyvavimo varžybose, pasilikti paplūdimyje ar garų pirtyje, sudėtingos pėsčiųjų kelionės, kalnų alpinizmas ir kt.
Tuo pačiu metu rodomi fizioterapijos pratimai, kurie apsiriboja gydytojo rekomenduojamais pratimais.
Dekompensacijos etape režimo apribojimai tampa griežtesni: žymių kraujotakos sutrikimų atvejais pacientas turi stebėti pusę lovos, o kai kuriais atvejais - lovą. Pastaruoju atveju lovos galva pakelta kad būtų lengviau kvėpuoti. Kartais pacientas jaučiasi geriau sėdėdamas su kojomis aukštyn atgal kėdėje. Kambarys, kuriame jis yra, turi būti reguliariai oras. Svarbu laikytis gydytojo patarimų dėl dietos.
Mityba turi būti reguliari ir vidutinio sunkumo, kad antsvoris nepadarytų kliūčių širdies darbui. Negalima valgyti naktį paskutinis valgis turi dekompensuota hipertenzija ne vėliau kaip prieš valandas prieš miegą. Ribokite druskos vartojimą, dekompensuota hipertenzija jis prisideda prie kūno skysčių sulaikymo.
Tuo pačiu metu, siekiant išvengti patinimo, apribokite suvartojamo skysčio kiekį. Alkoholio vartojimas draudžiamas. Naudingi pieno produktai, vaisiai ypač abrikosai, persikai, džiovinti abrikosai. Jei reikia, pacientui, turinčiam dekompensuotą širdies ligą, skiriama speciali dieta žr.
Medicininė mityba. Dekompensuota širdies liga sergančiam pacientui reikia sistemingo gydymo, kuris atliekamas kaip nustatyta ir nuolat prižiūrint gydytojui. Taikyti priemones, kurios pagerina širdies susitraukimo gebėjimą dekompensuota hipertenzija diuretikų vaistus, kurie palengvina širdies darbą, sumažindami organizme tekančio skysčio tūrį.
Gydymas šiais vaistais yra atliekamas sistemingai daugelį metų.
Atsistojus, veikiant gravitacijos jėgoms, kraujo susitvenkia kojų ir dubens venose. Mažiau kraujo grįžta iš venų į širdį ir sumažėja minutinis širdies tūris, dėl to mažėja kraujospūdis.
Priklausomai nuo paciento būklės, vaistų, jų vaistų, vartojimo būdų pasikeičia, tačiau nuolatinis vaistų, gerinančių kraujotaką, principas išlieka nepakitęs.
Savarankiškas vaisto pasitraukimas arba dozės keitimas, dėl kurio nesutarta su gydytoju, gali padaryti gydymą neveiksmingą ir sukelti komplikacijų. Sanatorijos gydymas kardiologinėse sanatorijose skiriamas tik pacientams, kuriems yra kompensuotų širdies defektų, o ne reumatizmo paūmėjimo požymiai, daugiausia vietiniuose klimatiniuose kurortuose, taip pat šaltojo sezono metu Kislovodske ir kai kuriuose kituose.
Dekompensacijos išsivystymui, be arterinio kraujospūdžio padidėjimo, predisponuoja kairiojo skilvelio hipertrofija, miokardo išemija, nutukimas, cukrinis diabetas, amžius. Ankstyvose hipertenzijos stadijose dažniau sutrinka diastolinė funkcija, vėlyvose — ir sistolinė.
Puikus šiuolaikinės medicinos pasiekimas gydant ligonius, turinčius įgimtų ir įgytų širdies defektų, buvo širdies operacijos taikymas klinikinėje praktikoje. Pirmą kartą jie leido ne tik išspręsti vice'o pasekmes, bet ir kai kuriais atvejais pašalinti defektą. Širdies ligų chirurgija pateko į klinikinę praktiką XX a. Antroje pusėje. Kai susilieja vožtuvo lapai ir susiaurėja anga tarp širdies kamerų, chirurgas perneša šias adhezijas ir atkuria normalų priesaiką.
Biocheminių kepenų tyrimų metu nenustatyta jokių nukrypimų, net jei porų hipertenzija pasiekia reikšmingą skaičių. Dalinės kompensacijos išraiška Be gydymo, sindromas pasireiškia padidėjusiu diseptinių simptomų padidėjimu, o tyrimas atskleidžia vidutinio stemplės ir širdies varikozės veną, taip pat šiek tiek padidėja blužnis. Dekompensuotos hipertenzijos klinika ir simptomai Tai yra galutinis etapas, kai sindromas pasireiškia pačiomis sunkiausiomis sąlygomis: Sunki anemija; Staigus kepenų ir blužnies padidėjimas; Kraujavimas iš skrandžio ir stemplės kraujagyslių; Encefalopatijos reiškiniai.
Kitais atvejais operacijos metu išmontuoti vožtuvai pašalinami ir pakeičiami dirbtiniais. Su įgimtais širdies defektais operacija taip pat leidžia daugeliu atvejų pašalinti esamą defektą. Chirurginio gydymo galimybės gerokai padidėjo po to, kai klinikinėje praktikoje įvedami hiperbarinio deguonies metodai, taip pat kardiopulmoninis aplinkkelis, užtikrinantis kraujo judėjimą per kraujagysles, kurių širdis sustojo, išjungta iš apyvartos.
Šiuo atveju širdies darbą laikinai atlieka dirbtinis kraujo apytakos aparatas. Reikėtų pabrėžti, kad operacija nėra rodoma kiekvienam pacientui. Kai kurių tipų dėmės, kaip nurodyta pirmiau, konservatyvus gydymas suteikia gerą poveikį.
Todėl tik specialistas gali pasakyti, ar pacientui reikia chirurgijos, ir nustatyti operacijos laiką. Pacientas su širdies liga po operacijos yra prižiūrimas bendrosios praktikos gydytojo ir širdies chirurgo; jis privalo griežtai laikytis nustatyto darbo, poilsio, mitybos, gydymo, fizinės terapijos klasių. Žinoma, chirurginiai ir konservatyvūs širdies defektų gydymo metodai neprieštarauja, bet papildo vienas kitą, praturtindami šiuolaikinės medicinos galimybes.
Dekompensuota širdies liga yra - Hipertenzija November
Širdies defektų prevencijos principai iš esmės sutampa su reumato ir kitų ligų, sukeliančių defektą, prevencija. Nėščios moters sveikatos apsauga išskyrus kontaktus su inf. Pacientai, atsisakantys gerti alkoholį, rūkyti ir vartoti vaistus savo iniciatyva padeda išvengti įgimtų širdies defektų.
Esant širdies ligoms, imamasi priemonių, kad būtų išvengta širdies veiklos dekompensacijos ir reumatinio proceso paūmėjimo. Šiuo tikslu širdies ligomis sergančių pacientų klinikinis tyrimas atliekamas gyvenamojoje ar darbo vietoje esančiose poliklinikose.
Būtina racionaliai įdarbinti pacientą, išskyrus neigiamus gamybos veiksnių padarinius sunkų fizinį darbą, darbą drėgnoje patalpoje, juodraštyje ir pan. Mums reikia pilnos poilsio ir nakties miego, pasivaikščioti gryname ore. Draudžiama rūkyti ir gerti alkoholį.
Portinė hipertenzija | mul.lt
Moterys, sergančios širdies liga, sprendžiant, ar turėti kūdikį, turėtų pasitarti su gydytoju, nes nėštumas ir gimdymas как подать жалобу на брокера опционов sukelti dekompensaciją.
Tinkamai pasirinkus profesiją, laikytis darbo ir poilsio, laiku ir sistemingai gydyti širdies defektą turintis pacientas gali gyventi visą gyvenimą ir daugelį metų išlaikyti gebėjimą dirbti. Ar kompensuota miokardo liga yra pavojinga? Jei sustiprintas širdies darbas leidžia kompensuoti vožtuvų, pertvaros ar didžiųjų laivų struktūros pažeidimus esant defektams, tada širdies nepakankamumas nerodomas. Kompensuotos ligos formos paslėptos ir jas galima aptikti tik su instrumentine diagnostika.
Taikomos konservatyvios terapijos gydymui. Būtina vengti veiksnių, lemiančių dekompensaciją. Skaitykite šiame straipsnyje. Kompensuota širdies liga, jos savybės Įsigijus susitraukimą ar širdies vožtuvų aparato nepakankamumą, įgimtų vystymosi anomalijų, galima pradėti pradinį kompensacijos etapą. Šiuo metu miokardo rezervinis pajėgumas yra pakankamas normaliam kraujo apytakos palaikymui intensyviu darbu.
Pagrindinis kompensuojamo defekto požymis yra širdies nepakankamumo požymių nebuvimas - dusulys, tachikardija, dekompensuota hipertenzija edema, padidėjęs kepenys, venų perpildymas kakle, cianozė.
Šis etapas gali būti skirtingas, jo trukmę nustato: vaizdas; kartu atsiradusių miokardo pažeidimų, vidaus organų dekompensuota hipertenzija kraujotakos dekompensacijos veiksnių blogų įpročių, mažo ar per didelio fizinio aktyvumo, infekcijų, streso buvimas; kūno amžiaus ypatumai. Daugelis pacientų su kompensuota širdies liga nežino apie jo egzistavimą.
Jie visiškai išsaugo gebėjimą dirbti. Tokiais žmonėmis yra net ir sporto pasiekimų atvejų. Svarbu, kad nesant klinikinių apraiškų širdyje atsirastų struktūrinių pokyčių.
Taip yra dėl to, kad miokardas nuolat patiria perkrovą, todėl yra pakankamai silpnas provokuojantis faktorius dekompensavimui. Ir čia daugiau apie įgimtus širdies defektus. Priežastys Kompensuoti yra įgimtos ir įgytos kilmės defektai. Dažniausiai tai yra atskiras vieno vožtuvo pažeidimas arba dekompensuota hipertenzija anomalijų, padedančių cirkuliacijai į kraujotaką, buvimas.
- Skaitykite forume: Dalintis: Apibrėžimas.
- Ko imtis, kad kraujo spaudimas nekeltų rizikos gyvybei: kasdien vadovaukitės 4 gydytojo Morozovo patarimais Nors dažnai manoma, kad hipertenzija yra vyresnių žmonių liga, specialistai pastebi, kad ši liga neretai užklumpa ir jaunesnius.
- Lėtinė plautinė širdis - Sveikas Žmogus
- Aš turiu hipertenziją, ką daryti
- Ambulatorinė hipertenzija
- - Ничего себе чрезвычайная ситуация».
Tuo pačiu metu defektai yra nereikšmingi, ar galima vartoti sealex hipertenzijai kliūtis dekompensuota hipertenzija išsiskyrimui vožtuvo stenozės metu arba grįžtantį kraujo padidėjimą nepakankamumo atveju įveikiama padidėjusiais skilvelių ar atrijų susitraukimais.
Kadangi kairiosios pusės širdies raumenys yra stipriausi, silpni mitraliniai ir aortos defektai lieka asimptominiai. Atlyginimo kompensavimo mechanizmai Paslėptas vice srautas nereiškia visiško atsigavimo.
Šiuo metu organizme restruktūrizuojama ne tik širdis, bet ir visos sistemos bei organai, kurie prisitaiko prie pasikeitusios apyvartos: padidėja plaučių atsarginis pajėgumas; padidėja kraujo griovelio minutės tūris ir bendras kraujagyslių lova; kraujo perskirstymas pirminiam smegenų ir miokardo maistui; medžiagų apykaitos procesai.
Širdies raumenys reaguoja į pagrindinės reakcijos dekompensuota hipertenzija padidėjimą - hipertrofiją. Jis pasireiškia padidėjusiu ląstelių skaičiumi ir kiekiu.
Portalo hipertenzijos sindromas - Distonija November
Kraujo išsiskyrimo kliūtimi atsiranda sistolinis perkrovimas, nes įtampa yra didžiausia, kai įveikiamas susiaurėjęs vožtuvas susitraukimo laikotarpiu sistolė.
Defektai, kuriuose yra pertvaros ar vožtuvo nepakankamumo trūkumai, perpildo kameras per atsipalaidavimo laikotarpį diastolę. Sistolinė miogeninė, koncentrinė perkrova išlieka ilgiau kompensuojama, o miokardas tolygiai sutirština visą sieną. Diastolinis tonogeninis perteklius veikia vidinį širdies sluoksnį daugiau nei išorinis, o tai atsiranda dėl ekscentrinio pluošto pernelyg didėjimo, kuris silpnina raumenis. Patologinė miokardo hipertrofija Atsakymas į padidėjusį stresą gali būti fiziologinis.
Tai vyksta fizinio aktyvumo metu. Tokį raumenų sluoksnio padidėjimą lydi širdies perkėlimas į ekonomišką veikimo būdą. Aktyviai jis veikia su stipresne jėga, o poilsio laikotarpiu lėtėja ritmas, mažėja deguonies suvartojimas ir vyksta greitas atsigavimas. Dėl dekompensuota hipertenzija defektų miokardo hipertrofija yra patologinė. Kadangi, nepaisant apkrovų, širdis turi panaudoti visas savo atsargas, kad kompensuotų, šis laikotarpis negali tęstis neribotą laiką.
Kraujotakos sutrikimų progresavimo priežastys yra: hipertrofijos procesas neapima kraujagyslių, dekompensuota hipertenzija skaičiaus, arteriolių vieneto ploto mažėja, todėl treniruočių metu atsiranda vainikinių arterijų nepakankamumas; raumenų skaidulų kiekio padidėjimas mažina jo mitybą ir slopina medžiagų apykaitos produktų pašalinimą; hipertrofizuota širdies dalis reikalauja daugiau deguonies net ramybėje; dėl nervų pluošto augimo nesuderinamumo su kardiomiocitų dydžiu sutrikęs vegetacijos ritmas ir susitraukimų stiprumas; dėl skaidymo dalis pluoštų pakeičiama jungiamuoju audiniu.
Širdies sutrikimų simptomai Visiškai kompensuojant, kraujotakos dekompensuota hipertenzija nėra. Pacientai neturi skundų iš širdies. Jie gali išlaikyti pakankamą fizinio aktyvumo lygį, tačiau nesiskiria nuo sveikų žmonių.